Obsada instrumentalna: Na głos z fortepianem.
Warszawa : J. Konarzewski (litografia)
Druk muzyczny obejmujący 3 strony o wymiarach 35 na 26 cm. Nad nagłówkiem i na stronie tytułowej odręcznie widnieje dedykacja: Poświęca się uroczej artystce z teatru „Qui Pro Quo” Zofii Terne.